喬立 骨骼肌肉保健室 (孫明暉 物理治療師)

這是很多人錯誤觀念，更是很多男士錯誤的運動觀念，經常認為將肌肉練的很硬 、 很結實就是強化自己的身體，會覺得自己很健康、很強壯、很可靠、也很 man ，但事實上並不然，骨骼肌肉疾病等問題卻漸漸的找上你，為什麼呢？

是肌肉緊繃還是結實呢？在此定義一下肌肉緊繃是指肌肉在不用力收縮時肌肉便很硬缺乏彈性；肌肉結實是指肌肉在不用收縮力時很柔軟但收縮時卻很硬。

肌肉的軟硬度要適中，最好是肌肉不用力的時候能更柔軟，但在用力時卻很硬 、 很結實，這是最好的狀態。為什麼會這麼說呢？因為肌肉在放鬆時很柔軟表示肌肉的生理結構 ( 明帶與暗帶 ) 的距離很長，進而導致之間的橫橋 (cross-bridge) 鍵結較長，橫橋鍵結越長，肌肉收縮的力量會越大 ( 圖 1) 。所以當肌肉需要強力收縮時，放鬆時較柔軟的肌肉會比放鬆時較僵硬的肌肉產生更強的收縮力，收縮力量越強越能應付緊急的突發狀況。

圖 1 肌肉越柔軟、長度越長，橫橋鍵結越長，肌肉收縮力量越大。

再者，肌肉的起始點與終止點都附著於骨骼 ( 頭 ) 上，而骨頭與骨頭之間會形成關節，所以過度緊繃的肌肉會加諸一定的壓力於肌肉與肌腱腱節處及肌鍵與骨頭鍵結處進而加諸關節的受力，所以肌肉緊繃的個案較容易發生肌肉或肌腱的拉傷或扭傷 ( 圖 2) 。

圖 2 肌肉緊繃容易導致肌肉肌腱交接處或肌腱骨頭交接處承受更大的張力。

肌肉內部的血管承受壓力比較：緊繃的肌肉會較柔軟的肌肉的肌肉內部血管承受的壓力較大 ( 圖 3) ，進而形成一定的阻礙，阻礙的肌肉內部的血液循環降低該緊繃處的代謝進而更容易產生代謝廢物送不出去，營養物質送不進來，所以循環變差更容易酸痛。

圖 3 肌肉內部的血管會因為緊繃的肌肉受到擠壓。

酸痛的產生，人便會自我尋找不酸痛的姿勢加以因應，可是不酸痛的姿勢不見得是正確良好的關節受力姿勢或是維持良好肌肉長度的姿勢，所以維持著不酸痛的姿勢卻改變了關結受力，改變了肌肉長度，使關節受力不當；使肌肉用力及長度不當，就更容易產生酸痛 ( 圖 4) 。只是你一直在用不同的姿勢在適應自己的痠痛問題而不自知。

圖 4 肌肉痠痛產生不正確的代償動坐進而誘發不該出力的肌肉群出力，產生更多的痠痛現象和肌肉緊繃。

適應不正確的姿勢久了就開始產生這也不舒服，那也不舒服，怎麼全身上下都不對勁？那我到底是怎麼了？我該怎麼辦呢？這是患者最常問我的問題。所以回過頭來說，肌肉結實並不是好事，肌肉放鬆時要很柔軟用力時要很結實才是好。