喬立 骨骼肌肉保健室 (孫明暉 物理治療師)

睡軟床好還是硬床好呢 ？？？

可以讓你睡的著的床最好。睡覺的目的就是要睡的著、睡的舒服、睡的品質要好，所以睡覺時就針對床的軟硬度問題而言，以睡的著、睡的好的床最好。那如果是睡的著又睡的好，那最好是選擇偏硬的床較好。

要改變床的軟硬度時建議 要漸進式的調整床墊的硬度，由很軟到普通軟到普通硬到硬(軟床上加竹蓆到軟床上加竹片蓆到硬床)，以睡的著的硬度為原則的前提下進行調整。

若是以仰睡的睡姿做討論時。

睡軟床時 ( 如下圖 1 所示 )

因為會因軀幹的腰酸背痛而睡不好的人其實在脊椎骨骼的排列上一定有某種程度上的排列不正，此時如果睡覺軟的床可以提供脊椎一定的服貼性 ( 是指躺平後床面不具適當的支撐作用導致身體背後突出處，例如臀部與胸椎處，凹陷於床面下 ；服貼性不是支撐性 ) 。

初期：躺在較軟的床會覺得很舒服，因為你正漸進式的消耗你背部肌肉的柔軟度、延展性(因為臀部與胸椎會凹陷於床面下，產生包覆的現象)，所以初期躺在軟床上你會覺得舒服。

中期：導致腰椎與頸椎的曲度越來越大、臀部越來越翹、胸椎越來越駝，背部肌肉越來越緊繃，因為脊椎形態與背部肌肉柔軟度的改變(縮短)導致過了一陣子你會覺得白天軀幹或背部的肌肉會越來越緊繃(白天活動要站直或挺拔)，越來越容易腰痠背痛。

後期：睡軟床睡久了你會發現，睡到半夜腰背會很痠痛甚至痛醒無法入眠。睡了一個晚上脊椎還是處在極不正確的排列上，正常的頸椎、胸椎、腰椎與薦椎屈度改變，脊椎的曲線剛好又是薦椎與胸椎較往後凸(翹)，所以導致腰椎與頸椎的曲度更往前，進而導致腰椎與頸椎的淺層緊繃肌肉更容易緊繃所以又把脊椎拉扯的更歪斜，所以緊繃的肌肉又更酸痛、脊椎的排列更不正。

服貼性 並不代表說明這是符合人體的脊椎屈度、生物力學、人因工程……等等。

圖1 睡軟床會導致人體的臀部、胸椎與頭下沉，但會導致頸椎與腰椎屈度變大、胸椎駝背，而產生脊椎縮短現象。

睡硬床時(如下圖2所示)

床墊本身提供的不是服貼性而是硬性支撐性，所以相對的會慢慢的將你腰椎與頸椎關節的前凸型(降低腰椎的曲度且避免胸椎過度駝背)的關節排列姿勢結構並配合因該部位的重量使得淺層緊繃的肌肉漸漸的拉長與放鬆，可是仰躺起來會導致脊椎背後特定的骨凸處(例如薦椎或尾椎)容易受壓會不舒服，此時於床面墊上避免壓迫骨頭的物品(例如冬天墊棉被、夏天鋪薄床罩)或墊高小腿來降低腰椎的曲度來加以改善。

圖 2 睡硬床會導致臀部與胸椎受壓而導致腰椎與胸椎屈度的降低並達成背後肌肉的延展。

孫明暉  物理治療師  喬立骨骼肌肉保健室